Le VIH en Russie a atteint le stade d’épidémie généralisée dans 27 régions, selon l’agence sanitaire Rospotrebnadzor. Plus de 1 % des femmes enceintes y sont séropositives. Environ 1,23 million de Russes vivent avec le virus, devenu la première cause de mortalité chez les personnes en âge de travailler, rapporte Euronews.
Le seuil est technique mais parlant. Une épidémie est dite généralisée quand le virus ne circule plus seulement dans des groupes à risque, mais dans la population générale. Le marqueur retenu : plus de 1 % de femmes enceintes séropositives. C’est le cas dans 27 régions russes, selon l’Institut central de recherche en épidémiologie de Rospotrebnadzor. Kemerovo, Irkoutsk et Sverdlovsk sont les plus touchées.
En 2025, le pays a recensé 45 000 nouveaux cas, en baisse de 13,4 % sur un an. Les deux tiers des contaminations sont liées à des rapports hétérosexuels. Plus de 3 % des hommes de 40 à 49 ans sont porteurs du virus. En quinze ans, l’âge moyen des personnes infectées est passé de 32 à 44 ans.
Deux administrations, deux chiffres
Rospotrebnadzor compte 1,23 million de personnes au diagnostic confirmé, soit 0,8 % de la population. Le ministère de la Santé n’en recense que 846 500 réellement suivies médicalement. L’écart dépasse 385 000 personnes. Fin 2025, seule la moitié des personnes vivant avec le VIH avait une charge virale indétectable. L’épidémiologiste Natalia Ladnaïa en déduit qu’au moins 600 000 personnes peuvent encore transmettre le virus.
Les décès liés au VIH oscillent entre 30 000 et 34 000 par an. La Russie figure parmi les 15 pays au monde qui dépassent 15 000 morts annuels. Selon le directeur de l’Institut, Vassili Akimkine, elle partage avec l’Ukraine et la Macédoine du Nord les taux d’incidence les plus élevés de la région européenne.
Quand l’hôpital contamine
Autre signal inquiétant : les contaminations par le VIH et les hépatites dans les établissements de santé ont atteint en 2025 leur plus haut niveau depuis quinze ans. Huit foyers ont touché 104 patients. Parmi les cas récents, 82 personnes contaminées dans un sanatorium de Kabardino-Balkarie, 147 patients d’oncologie au Kamtchatka. Deux transmissions du VIH par transfusion ont été identifiées en 2026, une première depuis six ans. Rospotrebnadzor évoque le non-respect des règles sanitaires et la réutilisation de matériel à usage unique.
Budget de guerre, budget de santé
La Russie a consacré 279 milliards de roubles, environ 2,86 milliards d’euros, à la lutte contre le VIH en 2025. Mais le budget 2027 ne prévoit de financement supplémentaire que pour 30 000 nouveaux patients, quand 45 000 cas ont été recensés en 2025. Des observateurs relient les pénuries de matériel stérile à la baisse du budget de la santé au profit de l’effort de guerre. La plupart des bailleurs internationaux de la prévention ont quitté le pays. Natalia Ladnaïa ne voit aucun signe d’amélioration imminente et redoute une accélération dans les régions frontalières de l’Ukraine.
Le VIH en Russie recule dans les statistiques des nouveaux cas, mais progresse dans le nombre de malades. Le virus, lui, ne lit pas les budgets militaires.